12歲男孩「喊肚痛急照X光」!一看腹腔竟有「18公分長的它」醫生也看傻:怎麼進去的

「醫生,孩子一直說肚子疼。」近日,一位12歲的男孩小木(化名)在母親陪伴下匆匆來到紹興市人民醫院急診兒科就診。

但在醫生詢問病史時,男孩卻表現得言辭閃爍、模稜兩可,羞於啟齒。經過醫生耐心細緻的反覆詢問和安撫,小木終於道出實情:原來3天前,他不慎將一支鉛筆塞入了肛門。這幾天雖有排便,但始終未見鉛筆排出。

接診的兒內科醫生王瑜驚詫的同時,也意識到情況緊急,他立即請小兒外科會診,希望外科醫生通過肛門指檢定位異物后直接用器械取出。

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小兒外科醫生屠菊英查體時在患兒右側臍旁觸及一條狀物體,但肛門指檢卻未能探及異物。急診腹部X線檢查顯示:盆腔內確有一條狀異物,長度約17cm。

鑒於異物已滯留體內3天,存在直腸或結腸黏膜損傷甚至穿孔的風險,且滯留時間越長風險越大,該院小兒消化科副主任醫師劉偉榮趕至現場會診。經與小兒外科團隊討論后,決定立即為小木施行急診腸鏡檢查及腸鏡下異物取出術。

手術過程很順利。由於異物下端距離肛門較近,醫生在腸鏡下使用圈套器成功套住鉛筆一端,將其隨腸鏡緩緩取出。術后再次進鏡觀察發現,鉛筆兩端因長期滯留摩擦擠壓,導致乙狀結腸及直腸局部形成潰瘍,所幸程度不重,經後續注意飲食及抗感染治療即可順利康復。


小木塞進肛門裡的鉛筆↓

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