失智有徵兆！醫示警「常說2字」是警訊：每周出現3次快就醫

台灣失智人口持續攀升，預估到2030年將超過47萬人，到2041年更可能接近68萬大關。重症科醫師黃軒在臉書發文表示，其實從「說話方式」就能做初步判斷，提醒民眾若家中有長輩，務必提高警覺。

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黃軒指出，阿茲海默症屬於常見的神經退化性疾病，主要影響老年族群，導致記憶力、思考能力和行為逐漸衰退。根據資料統計，台灣的阿茲海默症患者人數已突破10萬，且呈現持續成長趨勢。由於早期症狀不明顯，許多患者確診時已進入中期，錯過了最佳的干預時機。黃軒直言，大腦語言網絡涉及顳葉、額葉、海馬迴等多個區域，阿茲海默症最早從內側顳葉開始退化，影響詞彙提取與語意處理。美國神經學期刊研究指出，語言障礙平均比記憶衰退早2至3年出現，這才是關鍵預警訊號。

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至於五大異常語言模式為何？黃軒列出以下幾點：第一是詞窮現象，用模糊詞取代具體名稱，例如患者無法想起「雨傘」，會說「那個下雨用的東西」，顯示顳葉前部萎縮會削弱詞彙檢索能力，患者每分鐘能說出的名詞比健康者少四成。第二是分類錯亂，混淆物品基本屬性，將「智慧型手機」稱為「小電視」、把「辣椒」歸類為「水果」，這源於語意網絡斷裂，患者難以區分概念邊界。功能性磁振造影證實，這些患者大腦中負責分類的角回區域活化程度顯著降低。

圖片來源：黃軒 臉書

第三是敘事簡化，健康者描述做菜會說「先熱鍋倒油，爆香蒜末後下青菜快炒」，患者則重複「把菜放進鍋子然後炒一炒」，額葉功能退化導致語言組織能力下降，患者使用連接詞頻率比常人高三倍，一直在「然後」。第四是逃避指令，被問到「如何使用微波爐」時，患者會轉移話題「現在的機器太複雜了」，這反映執行功能障礙，大腦無法規劃多步驟任務。第五是專業詞彙流失，原擅長烹飪者說不出「汆燙」改用「用熱水弄熟」，資深編輯忘記「校對」等術語，這屬於語意型失智症特徵，雖保留日常對話能力，卻喪失專業術語。